居家服務實施計畫是政府引進民間資源和民間機構相互合作，提供無自理能力或重病臥床之市民已滿足居家服務的照護及需求，以提昇生活品質。

 

服務對象

服務對象需符合下列資格：

沒有領取重病住院看護補助、身心障礙者臨時及短期照顧服務、政府提供之特別照顧津貼、機構式照顧、聘僱看護(傭)或其他相關照顧服務補助者，然後經由評估符合下列兩款之一：

(一)設籍且實際居住於台北市「65歲以上老人」以及 「50歲以上(含)身心障礙者」，經巴氏量表（表1）評估進食、移位、室內走動、穿衣、洗澡、如廁等6項，達1項以上失能者，六項中有一項得分為零就表示此向失能：

1. 輕度失能：1至2項 ADLs 失能者。
2. 中度失能：3至4項 ADLs 失能者。
3. 重度失能：5項(含)以上ADLs 失能者。

    （表1）                                           巴氏量表

項    目	分數	內    容    說    明
1.進食	10□   5□  0□	自己在合理時間(約十秒鐘吃一口)可用筷子取食眼前的食物。 若需進食輔具時，應會自行穿脫。 需別人幫忙穿脫輔具或只會用湯匙進食。無法自行取食或耗費時間過長。
2.上廁所	10□       5□ 0□	可自行上下馬桶、穿脫衣服、不弄髒衣服、會自行使用衛生紙擦拭。 需要協助保持姿勢的平衡、整理衣服或用衛生紙。 無法自己完成。
3.洗澡	5□  0□	能獨立完成(不論是盆浴或沐浴)，不需別人在旁。 需別人協助。
4.穿脫衣服	10□  5□ 0□	能自己穿脫衣服、鞋子，自己扣釦子、上拉鍊或綁鞋帶。 在別人協助下，可自己完成一半以上的動作。 不會自己做。
5.平地行走	15□  10□ 5□ 0□	使用或不使用輔具，皆可獨立行走50公尺以上。 需他人稍微扶持或口頭指導才能行走50公尺以上。 雖無法行走，但可以操作輪椅(包括轉彎、進門及接近桌子、床沿)並可推行輪椅50公尺以上。 完全無法自行行走，需別人幫忙推輪椅。
6.輪椅與床位間的移動	10□ 5□ 0□	需要稍微的協助（例如：予以輕扶以保持平衡或需要口頭指導。） 可自行從床上坐起來。 需別人幫忙方可坐起來或需別人幫忙方可移位。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(二)設籍且實際居住於台北市65歲以上獨居老人，經工具性日常生活量表（表2）評估上街購物、外出、食物烹調、家務維持、洗衣服等5項，5個項目中若有3項需要協助，係為輕度失能。需要協助的定義為，「上街購物」、「外出」、「家務維持」得分為1分以下，「食物烹調」、「洗衣服」得分為0分。例如：上街購物1分、外出1分、家務維持2分、食物烹調 0分、洗衣服1分、就表示為輕度失能，因為上街購物1分、外出1分、食物烹調0分、都達最低標準即需要他人協助。

 (表2)                        工具性日常生活工具量表(IADL)

 

 

 

項目                                   情況描述
上街購物 □    3分：獨立完成所有購物需求。 □    2分：獨立購買日常生活用品。 □    1分：每一次上街購物都需有人陪。 □    0分：完全不會上街購物。
食物烹調 □    3分：能獨立計畫、亨煮和擺設一頓適當的飯菜。 □    2分：如果準備好一切佐料，會做一頓適當的飯菜。 □    1分：會將已做好的飯菜加熱。 □    0分：需別人把飯菜煮好、擺好。
家務維持 □    4分：能做較繁重的家事或需偶爾家事協助(如搬動沙發、擦地板、洗窗戶)。 □    3分：能做較簡單的家事，如洗碗、舖床、疊被。 □    2分：能做家事，但不能達到可被接受的整潔程度。 □    1分：所有的家事都需要別人的協助。 □    0分：完全不會做家事。
洗衣服 □    2分：自己清洗所有衣物。 □    1分：只清洗小件衣物。 □    0分：完全仰賴他人洗衣服。
外出 □    4分：能夠自己搭乘大眾運輸工具或自己開車、騎車。 □    3分：可搭計程車或大眾運輸工具。 □    2分：能夠自行搭乘計程車但不會搭乘大眾運輸工具。 □    1分：當有人陪同可搭乘計程車或大眾運輸工具。 □    0分：完全不能出門。
總  分		施測者簽名：

 

服務項目

一、家庭及日常生活照顧服務：換洗衣物、案主的生活起居空間及居家環境清潔、家務及文書服務、陪同或代購生活必需用品、陪同就醫或聯絡醫療資源或機構、等其他相關之居家服務。

二、身體照顧服務：協助沐浴、穿換衣服、進食、服藥、口腔清潔、如廁、翻身、拍背、肢體關節活動、上下床、陪同散步、運動、協助使用日常生活輔助器具、其他服務。

服務方式

由台北市政府委託之居家服務單位聘僱訓練合格照顧服務員，依核定服務頻率、時數及項目提供到宅服務。

補助標準及使用規定

民眾得於核定的補助額度內，彈性交互使用日間照顧，但購買日間照顧服務不得超過每週3日，低收入戶及中低收入之失能獨居長者不在此限(補助標準詳如表1、2)。

表1：居家服務及日間照顧交互使用補助標準

補助標準		(1)低收入戶(2)領取中低老津6,000元	(1)領取中低老津   3,000元(2)非列冊低收入   身心障礙者生   活補助	一般戶	說 明
政府照顧服務補助款上限	輕度	5,750	5,175	3,450	1.經評估符合長照十年計畫補助標準者，得於核定之補助款內交互使用居家服務。2.重度失能者是否收托，需視機  構收託能力而定。3.日間照顧收託對象：年滿65歲以上老人；或年滿55歲以上，患有失智症者。4.民眾部分負擔為收託金額扣除政府補助款。
	中度	11,500	10,350	6,900
	重度	20,700	18,630	12,420
日託補助金額	輕度	750	675	450
	中度	750	675	450
	重度	750	675	450

*上述金額計算基準：輕度：230元*25小時；中度：230元*50小時；重度：230元*90小時

表2：居家服務補助款支付標準

每次使用時數	民眾部分負擔(元/小時)			政府補助款支出(元/小時)			說明
	(1)低收入戶(2)領取中低老津6,000元	(1)領取中低老津3,000元(2)領取非列冊低收入身心障礙者生活補助	一般戶	(1)低收入戶(2)領取中低老津6000元	(1)領取中低老   津3,000元(2)領取非列冊低收入身心障礙者生活補助	一般戶
1小時	0	18	72	230	212	158	1.居家服務每日不得超過8小時。2. 每日使用4小時以內，收費及補助標準為每小時230元。3.每日使用時數5至8小時，補助標準為每小時180元，不設定收費標準，但不得超過每小時230元。
2小時	0	18	72	230	212	158
3小時	0	18	72	230	212	158
4小時	0	18	72	230	212	158
5小時	服務單位收費金額扣除政府補助款	服務單位收費金額扣除政府補助款	服務單位收費金額扣除政府補助款	180	162	108
6小時				180	162	108
7小時				180	162	108
8小時				180	162	108

  *每日使用居家服務以4小時以內政府補助金額：

1. 低收入戶或領取中低老津6,000元政府給予全額補助。
2. 領取中低老津3,000元或領取非列冊低收入身心障礙者生活補助補助90%。
3. 一般戶補助60%。

臺北市97年度居家服務委託單位

服務單位：紅心、獎卿、立心、紅十、松年、伊甸、中國、暹宸、失智、家協、靈糧堂。

申請地點

臺北市長期照顧管理中心各區服務站：

1. 東區服務站(南港、內湖)27861288-1948、55582988
2. 西區服務站(中正、萬華)23753323、23889595-8420
3. 南區服務站(松山、信義、大安、文山)27049114、27093600-1229
4. 北區服務站(士林、北投)28389521、28353456-6988
5. 中區服務站(中山、大同)25527945、25523234-3270或3272 

 

參考資料

• 台北市政府社會局
• 馬偕醫院台東分院
• 宜寧居家護理所